Prolaktin se povećava: uzroci, simptomi, liječenje, posljedice

Ako je hormon prolaktin povišen, on je slomljenmenstrualnog ciklusa i hormona, kao i neplodnosti ili problema s nošenjem djeteta. Stoga, žene trebaju odrediti razinu u krvi prilikom planiranja trudnoće.

Prolaktin proizvodi hipofiza - endokrinažlijezda koja se nalazi u mozgu. Ovaj proces kontrolira hipotalamus. Razina hormona je vrlo osjetljiva na vanjske čimbenike. Dakle, visoki prolaktin može biti iz sljedećih razloga:

• lijekovi;

• zatajenje bubrega;

• stres;

• ciroza jetre;

• spavanje;

• Cushingov sindrom;

• Addisonova bolest;

• akromegaliju;

• sarkoidoza;

• neuro tuberkuloza;

• bubri;

• postpartum razdoblje;

• trudnoća;

• stimulacija bradavica;

• dojenje;

• spolni odnos;

• anestezije;

• ozljede grudi i operacije.

U različite dane ciklusa razina hormona u krvivarira od 6 do 28 ng / ml. Za dobivanje pouzdanih rezultata ne može se uzeti nakon analize spavanja ili postupaka. Izlučivanje prolaktina javlja se pulsirajuće, a frekvencija ovisi o fazi ciklusa. Postoje i dnevne fluktuacije u razini, na primjer, nakon buđenja, koncentracija hormona je najniža. Nakon što je zaspao, izlučivanje se povećava i povećava u snu.

U trećini bolesnika kod kojih je povišen prolaktin,otkriven je adenom hipofize. Ako je njegova veličina velika, tada je razina hormona veća od 100 ng / ml. Manji pokazatelji mogu biti s mikroadenomima male veličine, koji se ne mogu otkriti rendgenskim zrakama.

Najinformativnija metoda za dijagnosticiranjeNovotvorina hipofize je MRI. Potrebno je proći kroz planiranje djeteta, ako postoje sumnje o prisutnosti adenoma, jer novi rast velike veličine može pridonijeti nastanku komplikacija.

Veličina mikroadenoma hipofize ne prelazi 1 cm. Rastu vrlo sporo i po pravilu su benigne. Promjer macroadena prelazi 1 cm, a prate ga glavobolje, promjena vidnog polja, a ponekad i potpuni gubitak. Kada se otkrije makroedenom, potrebno je savjetovanje neurokirurga. Odlučuje se za operaciju. Tijekom trudnoće, mikroadenomi se obično ne mijenjaju, ali velike novotvorine rastu u 20% slučajeva.

Također, prolaktin je često povišen kod zatajenja bubrega (kronični). Kod transplantacije bubrega, normalizira se njegovo izlučivanje.

Ako je prolaktin povišen, ciljevi liječenja su sljedeći:

• smanjiti njegovu razinu;

• vraćanje ciklusa;

• smanjiti veličinu tumora ako je prisutna.

Jedan od lijekova koji se koristi za smanjenjehormona, je bromokriptin, koji je agonist dopamina. On inhibira sekreciju prolaktina stimulirajući receptore u mozgu. Doze lijeka ovise o ozbiljnosti i prirodi bolesti. Nakon početka bromokriptina, ciklus se obnavlja u prosjeku nakon 7 tjedana. Iako se kod nekih pacijenata to događa nakon nekoliko dana.

Obično se bromokriptin uzima nekoliko puta dnevno.dan. Ako je potrebno, doza se može povećati. Liječenje se mora nastaviti nekoliko ciklusa nakon ponovnog uspostavljanja menstruacije kako bi se spriječilo ponavljanje. Nuspojave Bromokriptina:

• umor;

• vrtoglavica;

• glavobolja;

• povraćanje;

• suha usta;

• mučnina.

Hipotireoza može dovesti do povećanja prolaktina. Prijem gomona u ovom slučaju dovodi do normalizacije njegove razine.

Indikacije u svrhu analize prolaktina su sljedeće:

• osteoporoza;

• ginekomastija;

• smanjena snaga i libido;

• hirzutizam;

• pretilosti;

• ozbiljna menopauza;

• poremećaji laktacije;

• neplodnost;

• anovulacija;

• dojke;

• iscjedak iz bradavica;

• amenoreja, oligomenoreja;

• ciklička bol u prsima.

Dakle, prolaktin je u većini povišenslučajeva zbog adenoma hipofize. Osim toga, hipotiroidizam je čest uzrok njegove visoke koncentracije. Povećana koncentracija prolaktina dovodi do narušene menstrualne funkcije i nedostatka ovulacije, tako da zamisao i nošenje djeteta postaje gotovo nemoguće. Liječenje se sastoji u smanjenju njegove razine, uklanjanju uzroka bolesti i ponovnom uspostavljanju ciklusa.